Zumindest kommt es in Zusammenhang mit Antibiotika recht häufig zu einer Candida-Infektion der Scheide, zumindest, wenn die Döderlein-Bakterien durch das Antibiotikum "mit" beseitigt werden.

Vorbeugend hilft die Gabe von Milchsäurebakterien in Form von Scheidenzäpfchen während der Antibiotika Einnahme und 3 Tage länger.Der Pathophysiologische Zusammenhang könnte also lauten
:Eradikation der normalen Vaginalflora als unerwünschte Nebenwirkung-dadurch optimale Wachstumsbedingungen für Candida, der in geringen Mengen fast immer vorhanden ist. Ob dies nun in irgendwelchen Studien bewiesen ist, kann ich nicht sagen, es kommt aber in der Tat sehr häufig vor.

Man behandelt doch aber sonst eine bakterielle Kolpitis mit lokaler Applikation des Antibiotikums und nicht systemisch. Doch wohl aus gutem Grund, d.h. wegen zu geringer Wirkstoffkonzentration. Ist die Döderleinflora so viel empfindlicher? oder ist da vielleicht noch ein anderer Zusammenhang denkbar, z.B.Alter und Lebensweise?

Ist ja vollkommen richtig, aber die nicht-pathogene Bakterien reagieren i.A. viel empfindlicher auf Antibiotika, ausserdem werden Antibiotika haeufig zu viel, zo oft und zu hoch dosiert. Pilze reagieren nicht auf Antibiotika und leben in "Symbiose" mit den Bakterien. Werden Bakterien getoetet, koennen Pilze wachsen. Haeufig findet man auch eine relative Immunschwaeche durch den zu oft und zuviel vorgeschriebenen Antibiotika.
Oft spielt auch einen uebermass an Hygiene eine Rolle.

Herr Prof. W. Mendling (Autor des Buches "VAginose, Vaginitis, Zervizitis und Salpingitis" 2. Aufl. 2007) hat mir freundlicherweise dazu folgenden Kommentar übermittelt:
Antibiotika fördern per se nicht das Wachstum von Hefepilzen der Gattung Candida. Aber die von Bakterien beladene Scheide bei bakterieller Vaginose (BV)bekommt oft nach der Therapie mit Metronidazol eine Woche danach eine Candida albicans-Vaginitis. Auch Frauen mit Zystitis kriegen oft nach Antibiotika eine Vaginalkandidose.
Aber: dazu bedarf es einer lokalen Abwehrschwäche, gelegentlich vererbter Genpolymorphismen usw., da die Vaginalkandidose wie fast jede Pilzerkrankung eine "Erkrankung der Erkrankten" ist (Infektion = Kolonisation +Disposition). Das ist länst nicht bei jeder Frau der Fall.