Zunächst ist die corticotrope Achse zu substituieren (z. B. mit 30 bis 40 mg Hydrocortison am Tag, aufgeteilt auf zwei Dosen, davon etwa 2/3 morgens), nach ein bis zwei Wochen die thyreotrope Achse (Die L-Thyroxin-Dosis wird bei der thyreotropen Insuffizienz nach dem FT4-Spiegel und nicht wie sonst üblich nach dem TSH-Spiegel titriert). Die gonadotrope und die somatotrope Achse können je nach Alter und Symptomatik des Patienten fakultativ substituiert werden.

Darüber hinaus sollte natürlich das Prolaktinom behandelt werden, und zwar würde ich das zunächst medikamentös etwa mit Dostinex versuchen.