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Fechten weiterhin sinnvoll?

Dr. ...
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Fechten weiterhin sinnvoll?

Die Frage ist an einen aktiv Fechter betreuenden Sportmediziner gerichtet.
Es handelt sich um folgenden "Fall":
16 jhrig. - innerhalb kurzer Zeit hochaufgeschossener - Jugendlicher mit dem Hobby Fechten, der im Verlauf dieser ausgeprägten Wachstumsphase ( Grösse z.Zt. ca. 188 cm, Vater misst 2,05cm ) mit laborchemisch dtl. erhöhten Knochenmetabol.-Parametern massive Rückenbeschwerden ohne Ischialgie entwickelte. Dadurch musste er alle sportlichen Belastungen aussetzen; es wurde nur KG durchgeführt.
Bei der körperlichen Untersuchung fand sich nur eine sehr ausgeprägte schmerzhaft eingeschränkte Beweglichkeit in der LWS, neurologisch ua.
Im Verlauf - fachärztlich neurol., orthop./rheumatol. und endokrinolog. ohne eindeutig wegweisenden Befund - fand sich, als klinisch die akute Schmerzsymptomatik schon sehr am Abklingen war im NMR ein Bandscheibenprolaps im untersten Segment, ohne Neuropathie der Wurzeln.
Der Junge hat jetzt wieder vorsichtig mit dem Sport, insbes. dem Fechttraining begonnen - ohne Verschlechterung der Symptomatik. Am vergangenen WoEnde hat er sogar wieder ein erstes Tunier nach der Erkrankung bestritten, ohne dass eine Verschlimmerung auftrat.
Frage: Kann der Junge weiterhin ambitioniert, wettkampfmässsig Fechten und was ist dabei zu beachten. Was wären die Alternativen?

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Diskussion

1 Arzt beteiligt sich an dieser Diskussion, 36 Ärzte verfolgen diese Diskussion
2 von 2 Mitgliedern fanden folgenden Kommentar hilfreich:

Dr. ...Dr. ...
FA für Orthopädie und Unfallchirurgie

Gute Frage. Ich sehe zwei Ansatzmöglichkeiten zur Klärung:
1. Weiter wie bereits begonnen: Wait and see
oder:
2. jetzt im schmerzfreien (schmerzarmen?) Intervall Kontrolle beim orthopädischen Sportmediziner zur Verlaufskontrolle der LWS/ISGs und ggf. ergänzenden Maßnahmen.

Differentialdiagnostische Sicherheitsfrage: Waren die Entzündungswerte sicher regelrecht, war im MRT definitiv keine Signalanhebung (T2 oder STIR) am Achsorgan erkennbar?

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Dr. Bodo Müller (Gründer von esanum)



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Informationen zum Beitrag

Dem Beitrag wurden folgende Fachgebiete zugeordnet:
Allgemeinmedizin, Sportmedizin, Allgemeine Kinder- und Jugendmedizin,

Dem Beitrag wurden folgende Schlagwörter zugeordnet:
geeignete sportart, bandscheibenvorfall, wachstumsalter

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letzte Änderung: 18.11.2011 0:04