Morbus Sudeck / Algodystrophie (CRPS) nach Bandscheibenoperation?
Männl. Pat., 48 Jahre, im Juli 2007 Fensterungsoperation und Sequestrektomie L4/5 bei NPP rechts, jetzt zur orthop. Reha bei persistierendem Schmerz lumbal
UND PROGREDIENTEM FUSS-SCHMERZ rechts.
Die klin. Untersuchung zeigt im wesentlichen nur eine ausgeprägte Hyperaesthesie bei Berührung, ein schmerzhaft (?) eingeschränktes Bewegungsausmaß aller Gelenke des rechten Fußes,
keine Schwellung, kein Temperaturunterschied zur Gegenseite, auch optisch unauffällig.
Rö Vorfuß bds. (heute) zeigt eine mottenfraßartige, fleckige, generalisierte Entkalkung aller dargestellten Knochen des rechten Vorfußes (Dystrophiestadium?).
Labor: Entzündungsparameter komplett unauffällig (gr. BB, BSR, CRP),
AP, Ca... folgen noch.
Auch Skelett-Szintigraphie, CT/MRT usw. steht noch aus.
Wer bitte hat jemals einen Mb. Sudeck nach Bandscheibenoperation gesehen?
Oder sogar Erfahrungen damit?
Woran sollte ich differenzialdiagnostisch noch denken?
Danke für Ihre Anregungen! Orthodoc
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