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N. peroneus Läsion

Dr. ...
Bewertung:


N. peroneus Läsion

Eine ca. 50 Jahre alte Patientin kniete ca. 4 Stunden(Unkraut gerupft) und verspürte dann ein Gefühl 'der rechte Unterschenkel sei wie Gummi'. Außerdem hatte Sie Schwierigkeiten beim Laufen-Laufen auf Ferse ging nicht(auf Zehenspitzen OK). Am Tag danach verspürte Sie auch Schmerzen am Fuß, das Laufen habe sich nach Ruhestellung und Vermeidung von Nervenkompression(also keine Übungen und kein Liegen auf der Seite oder Kreuzen der Beine) nicht gebessert.
Wie lange dauert so was und was kann man in der zwischen Zeit machen? Die Patient wollte nämlich 2 Tage danach einen neuen Job antreten!
Danke

Diskussion

4 Ärzte beteiligen sich an dieser Diskussion, 90 Ärzte verfolgen diese Diskussion
Dr. ...Dr. ...
FA für Anästhesiologie

Es ist unwarscheinlich daß die Lähmung durch die Knie belastung so lange anhält. Ich würde die Patientin auf LWS durchchecken.

Dr. ...Dr. ...
FA für Psychiatrie und Psychotherapie, Neurologie

Die Dauer der Lähmung hängt vom Schädigungstyp am Nerven ab und kann über Monate bis ein Jahr bestehen bleiben. Ggf. kann eine Peroneusschiene verordnet werden wegen Sturzgefahr bei Steppergang. Physiotherapie zur Vermeidung von Folgeschäden. Ausschluss anderer Faktoren, die die Vulnerabilität für Nervendruckläsionen erhöhen (Diabetes, Alkohol, evtl. Borrelien etc.).

0 von 1 Mitgliedern fanden folgenden Kommentar hilfreich:

Dr. ...Dr. ...(1)
FA für Neurochirurgie

Typische Anamnese für eine Druckschädigigung des N. peroneus in der Kniekehle. In einem frühen stadium habe ich mehrmals mit Dexamethason 3 x 4 mg., für ca. 3 Tagen und dann ausschleichend, gute Ergebnisse gesehen.

2 von 2 Mitgliedern fanden folgenden Kommentar hilfreich:

Dr. ...Dr. ...
FA für Neurologie

Nach meiner Meinung müßte die Diagnose gesichert werden, bevor gut gemeinte Ratschläge verteilt werden oder gar Cortison verabreicht wird (welches übrigens keine Evidenz hat). Zur Diagnostik gehört ein ordentlicher klinischer Befund, eine elektrophysiologische Diagnostik und ggf eine Bildgebeung (die übrigens im Ultraschall derzeit möglich ist, aber noch nicht jeder kann.)

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Informationen zum Beitrag

Dem Beitrag wurden folgende Fachgebiete zugeordnet:
Innere Medizin (ohne Schwerpunkt), Neurologie,

Dem Beitrag wurden folgende Schlagwörter zugeordnet:
Peroneus, Nervenläsion

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letzte Änderung: 18.11.2011 0:04