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Parotitis nach Avaloxeinnahme

Dr. ...
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Parotitis nach Avaloxeinnahme

Ein Patient mit akuter Exacerbation einer COPD wird seit 4 Tagen mit Avalox 400 mg einmal einer Tablette behandelt, mit Besserung der akuten Beschwerdesymptomatik.
Trotzdem entwickelt sich ab dem dritten Tag der Avaloxeinnahme eine ausgeprägte
rechtsseitige Parotitis, weswegen die Einnahme von drei mal 1gr. Amoxicillin
Tbl. veranlasst wird. Bereits am dritten Tag der Amoxicillineinnahme ist die hochgradige Parotitis fast vollständig abgeklungen.
Frage: Wie lässt sich erklären, dass unter Einnahme des angeblich hochpotenten
Breitspektrumantibiotikums Avalox eine ausgeprägte Parotitis auftritt, die auf das deutlich weniger potente Antibiotikum Amoxicillin sofort verschwindet? Welche Bakterien sind erfahrungsgemäß resistent gegen Avalox, aber hochsensibel offensichtlich auf Amoxicillin?

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Diskussion

2 Ärzte beteiligen sich an dieser Diskussion, 127 Ärzte verfolgen diese Diskussion
6 von 6 Mitgliedern fanden folgenden Kommentar hilfreich:

Dr. ...Dr. ...
FA für Innere Medizin

Hilft gegen Alles gibt es nun mal nicht in der seriösen Medizin, erst recht nicht bei der Antibiotika-Therapie. Ich könnte mir vorstellen, daß hier eine Mischinfektion vorlag, wobei Moxifloxacin (AVALOX,ACTIMAX) evtl. eine "Schwäche" bei Streptokokken hat , wogegen Amoxicillin gegen die Streptokokken A-G rel.gut wirksam ist. Da Streptokokken offenbar rel. häufig im Mund-Rachen-Raum vorkommen, könnte darin eine Erklärung liegen.

Dr. ...Dr. ...
Innere Medizin (ohne Schwerpunkt)

Ich hätte auch an Streptococcen gedacht.Außerdem würde ich bei COPD eher Doxycyclin geben und Avalox als Ultima ratio.

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Dr. Bodo Müller (Gründer von esanum)



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letzte Änderung: 8.9.2010 16:25