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Thoraxsaugdrainage nach Pneumothorax oder auf die ...

Dr. ...


Thoraxsaugdrainage nach Pneumothorax oder auf die "amerikanische " Art?

Wir haben eine Patienten mit Pneumothorax nach Schrittmacheranlage. Dieser hat sich von einem Spitzenpneu von 2cm leider progredient gezeigt, so dass eine Intervention nötig wurde. Mein Chef hat in diesem Fall - statt der sonst üblichen - Bülau Saugdrainage über einige Tage, eine Einmaldrainage gelegt und die Luft innerhalb von ca 20 Minuten abgezogen. In der Röntgenkontrolle war die Lunge vollständig entfaltet. Auch am nächsten tag. Der Patient kam so um die umständliche und etwas langwierige Saugung herum.

Welche Methode bevorzugen Sie? Erfahrungen?
MfG

Diskussion

2 Ärzte beteiligen sich an dieser Diskussion, 213 Ärzte verfolgen diese Diskussion
1 von 1 Mitgliedern fanden folgenden Kommentar hilfreich:

Dr. ...Dr. ...
FA für Allgemeine Chirurgie + Visceralchirurgie, Herzchirurgie

Prinzipiell ist das ein Möglichkeit. Allerdings kommt es bei Verletzungen nach Schrittmachereinlagen nicht selten zu einem sekündären Hämatothorax. Man sollte daher die Patienten eher etwas länger beobachten oder kontrollieren. Nach Berichten anderer europäischer Kollegen funktioniert die Absaug-Methode leider nur in USA und England effektiv, alle anderen berichten über wesentlich höhere Rezidivraten. Genaue Daten gibt es jedoch nicht.

MfG

Godehard Friedel

1 von 1 Mitgliedern fanden folgenden Kommentar hilfreich:

Dr. ...Dr. ...
Kardiologie, Pulmologie

...Rezidivraten. Ja. Dies ist nun auch eingetreten. Nach 2 maliger Kontrolle war am 2. Tag nach Intervention nun wieder ein Pneumothorax entstanden. Leider. Wir gaben dem Patienten supportiv Sauerstoff (es bestand subjektiv keine Atemnot).
- bisher keine neue Drainageanlage.

Der Hämatothorax ist in der Tat eine Komplikation, die wir allerdings nicht sehr häufig beobachten. Wenn er eintritt jedoch eine schwerwiegende Komplikation. Die betroffenen Patientin musste nach intensivmedizinischer Versorgung noch lange atemtherapeutisch etc. betreut werden bis sie überhaupt Rehafähig war.
Danke für den Kommentar.

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Dr. Bodo Müller (Gründer von esanum)



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letzte Änderung: 8.5.2012 18:23