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Tumor-Anämie mit hohem Ferritin

Dr. ...
Bewertung:


Tumor-Anämie mit hohem Ferritin

Tumorpatientin mit folgenden Werten:
Hb 10,4 (12,0-16,0)
Hk 30,3 (36,0-46,0)
Fe 6 (37-145)
Ferritin 504 (24-260)
Transferrin 90 (168-336)
Transferrinsättigung 5 (16-45)

Fe kann offensichtlich nicht verwertet werden --> Darf Eisen gegeben werden bzw. nützt es etwas Eisen zu geben?Was hilft sonst?

Diskussion

3 Ärzte beteiligen sich an dieser Diskussion, 21 Ärzte verfolgen diese Diskussion
0 von 1 Mitgliedern fanden folgenden Kommentar hilfreich:

Dr. ...Dr. ...
FA für Innere Medizin

Das hohe Ferritin zeigt die übermäßige Speicherung des Eisens im retikulären System z.B.auch in der Leber, so daß hier eine Eisengabe nicht sinnvoll ist. Bei dieser Konstellation können Sie eigentlich nur ERYTHROPOETIN geben oder ein ERY-Konzentrat im Rahmen einer Transfusion geben lassen. Die erniedrigten Seriumwerte können evtl.auf ein erniedrigtes Ges.Eiweiß hinweisen und damit, wie auch ein erniedrigtes Serum-Calcium nicht als Mangel beurteilt werden.
Discender

1 von 1 Mitgliedern fanden folgenden Kommentar hilfreich:

Dr. ...Dr. ...
FA für Innere Medizin, Pathologie

Ferritin ist auch ein Entzündungsparameter und deshalb bei Tumorerkrankungen zur Frage des Eisenmangels nicht mehr zuverlässig, hier würde ich mich eher auf die Transferrinsättigung verlassen.

1 von 1 Mitgliedern fanden folgenden Kommentar hilfreich:

Dr. ...Dr. ...
Laboratoriumsmedizin

In dieser Situation kann die Bestimmung des Retikulozyten-Hb und des Ferritin-Index hilfreich sein (dazu Ferritin, löslichen Transferrinrezeptor und CRP anfordern). Im Ärzteblatt gab es mal eine schöne Übersichtsarbeit zu diesem Thema:
http://www.aerzteblatt.de/v4/archiv/pdf.asp

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Dr. Bodo Müller (Gründer von esanum)



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Informationen zum Beitrag

Dem Beitrag wurden folgende Fachgebiete zugeordnet:
Innere Medizin (ohne Schwerpunkt), Hämatologie und Onkologie,

Dem Beitrag wurden folgende Schlagwörter zugeordnet:
tumoranämie, ferritin, transferrin, transferrinsättigung

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letzte Änderung: 18.11.2011 0:04