Hallo!
Ist eine Gastroskopie durchgeführt worden?
Es kann eine H. pylori infektion im Hintergrund liegen und solche Symtomatik hervorbringen.
Also ich würde vorschlagen Gastroskopie und H.pylori Infektion Test im MAgensaft durchführen.
Positiv: therapie fü H.pylori infektion
Wenn das negativ ist, dann kann man Erythromycin tab 500 mg zugeben das wirkt wie Spasmolytika im MAgen Darm trakt, fü 10 tag zusammen mit Buscopan tab

Meine Meinung!!

Vielleicht liegt bei diesem Pat. ein viscero-somatischer Reflex aus einem assoziierten BWS- oder LWS- Segment vor. Hier könnte noch einmal manualtherapeutisch oder osteopathisch nach Dysfunktionen der BWS/LWS oder der Rippen oder des Zwerchfells gefahndet werden.
Haufig erklärt das die Symptomatik. Weiterhin kämen durchaus auch "Verwachsungen" der Viscera durch Vor-OP? oder entzündlichen Veränderungen in Frage - im Zweifel würde ich dann auch laparaskopieren lassen.

Ssehr geehrter Kollege,

bei o.g. Pat. wäre noch auszuschließen ob sie ein Sigam elongatum hat. Bei einer zu langen Sigmaschleife neigen die Patienten zur Obstipation und zu Schmerzen im linkseitigen Abdomen. Beste Untersuchungsmethode ist ein Kolonkontrasteinlauf. Im Falle eines Sigma elongatum, wäre eine lap. Sigmaresektion eine Möglichkeit. Ist das Sigma nicht zu lang, käme zumindest keine chirurgische Therapie in Frage
Gruß

Prof. Markus
Elisabeth Krankenhaus Essen
Chirurgische Klinik