Systemisch Wirkung inhalativer Glukokortikoidtherapie

Liebe Kollegen aus der Pulmologie, aber auch Allgemeine und Pädiater: das Thema "Inhalative Glukokortikoide" spielt eine große Rolle bei der Therapie des Asthma bronchiale bei Kindern und Erwachsenen und werden schon sehr früh im Stufenschema eingesetzt. IG sind unverzichtbare Medikamente beim Eindämmen der Inflammation.

Oft beruhigt man Eltern von Kindern mit Asthma bronchiale damit, dass das verabreichte inhalative Glukokortikoid keine oder sehr geringe systemische Wirkungen zeigt. Jetzt hat eine Gruppe aus New Mexiko in den USA gezeigt, dass die Einnahme von Glukokortikoiden bei Kindern langfristig zu einer Wachstumsretardierung mit geringerer Endgröße führt. Die Ergebnisse wurden im NEJM präsentiert:

http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1203229#t=article

Wie gehen Sie mit diesen Ergebnissen um? Ergibt das irgendwelche Konsequenzen in Ihrer Therapie von Asthma bronchiale bei Kindern?