Epileptischer Anfall nach Medikamentenumstellung

Patient, 36 Jahre kommt mit Z.n. generalisiertem Anfall in die Rettungsstelle. Vor kurzem ist seine Medikation aufgrund von Leberwerterhöhung von Carbamazepin auf zunächst Lamotrigin und jetzt Keppra in höchster Dosierung umgestellt worden. 2x1000mg. Unter Carbamazepin war die Anfallsfrequenz auf 1 x in 2 Jahren stabil, unter Lamotrigin massive Zunahme der Frequenz. Letztlich jetzt unter Keppra eine Abnahme der Anfälle, jedoch immer noch alle 6 - 8 Wochen. Eine unbefriedigende Bilanz. Haben Sie eine Meinung? Idee? MFG und ich freue mich auf Beiträge Nana