Rhabdomyosarkom

69 Jahre alte Frau mit akuter lymphatischer Leukose bei Trisomie 8 reagiert gut auf die anfängliche Behandlung, mit sehr wenig begleitendem Schluckauf. Sie ist seit mehreren Monaten in der Erhaltungstherapie und klagt jetzt über Kurzatmigkeit. Ein EKG zeigte eine Stemi- Erhebung. Kardiothermographie, zweite Echotomographie und kardiale MRT offenbarten eine Raumforderung im rechten Ventrikel. Die weitere Ausbreitungsdiagnostik ergibt den Verdacht auf bilaterale pulmonale Metastasen.  Nach einer gescheiterten Lungenbiopsie unterzieht sie sich einer Biopsie von der Läsion im rechten Ventrikel. Die Diagnose lautet Rhabdomyosarkom. Wie würden Sie bei dieser Patientin pharmazeutisch vorgehen, da sie weder für eine chirugische Intervention noch für eine Strahlentherapie inFrage kommt. Bedenken Sie, dass das Rhabdomyosarkom während der Erhaltungstherapie für akute lymphatische Leukose gewachsen sein muss Vincristin. Sie hatte außerdem andere Zytostatika (z.B. Cyclophosphamid).