Insulinresistenz bei Leberzirrhose

Eine 60-jährige Patientin mit alkoholtoxischer Leberzirrhose, nach Varizenblutung 2/2007 und zunehmende Insulinresistenz. Trotz ca. 360 IE Insulin pro Tag (Rapid und Lantus) steigender HbA1c, zuletzt 11%. Leberzirrhose Stadium Child B mit geringer Enzephalopathie. Welche Diabetestherapie ist sinnvoll?