ATTR-CM früh erkennen: Wie moderne Technik dabei hilft

Eine frühe Diagnose ist bei der ATTR-CM entscheidend. Für Hausärzt:innen spielen klinische Warnzeichen sowie moderne Diagnostiktools eine Schlüsselrolle, um unentdeckte ATTR-CM-Fälle bei Herzinsuffizienz schneller zu identifizieren und die Patient:innen einer zielgerichteten Therapie zuzuführen.

Eine frühzeitige Diagnose ist bei der ATTR-Amyloidose mit Kardiomyopathie (ATTR-CM) von hoher Bedeutung. Mit einer medianen Überlebenszeit von nur etwa 3,6 Jahren nach Diagnosestellung hat die Wildtyp-ATTR-CM eine schlechte Prognose.¹

Pfizer hat erkannt: Der hausärztlichen Versorgung kommt eine Schlüsselrolle zu, wenn es darum geht, Verdachtsfälle mit ATTR-CM als unentdeckte Ursache einer Herzinsuffizienz zu identifizieren. Typische Warnzeichen sollten eine weitere Diagnostik triggern. Dazu gehören bei Patient:innen mit Herzinsuffizienz beispielsweise ein fehlendes Ansprechen auf die Standardtherapie, beidseitige Karpaltunnelsyndrome, Sehnenrupturen oder eine Spinalkanalstenose in der Anamnese.^2-6

Neben den klinischen „Red Flags“ bieten innovative Technologien heute wertvolle Unterstützung. Pfizer treibt daher den Einsatz moderner Diagnostiktools in der hausärztlichen Praxis voran:

Smarte Praxis-Software: Eine Rückwärtssuche in der Praxisdatenbank hilft dabei, Patient:innen mit verdächtigen Konstellationen anhand von ICD-codierten Diagnosen und Arzneimittelkombinationen zu finden. Außendienstmitarbeiter:innen von Pfizer – sogenannte Netzwerkmanager:innen – unterstützen Sie aktiv dabei, diese unentdeckten Fälle aufzuspüren.

Mobile Echokardiografie: Verdachtsfälle sollten zur weiteren Diagnostik rasch an eine kardiologische Praxis überwiesen werden. Um Engpässe in der Versorgung und Wartezeiten zu überbrücken, werden regional Kooperationsmodelle aufgesetzt. Pfizer steht dazu im fachlichen Austausch mit GE HealthCare, unter anderem zum mobilen Ultraschallgerät Vscan Air™. Dieses oder ähnliche Geräte ermöglichen orientierende Echos direkt in der Hausarztpraxis. Durch dieses fortwährende Engagement von Pfizer konnte die Zeit, bis Patient:innen eine Diagnose erhalten, von 31 Monaten auf durchschnittlich 18 Monate verkürzt werden.⁷

Comic über Diagnostik der ATTR-CM in der Hausarztpraxis. Mit freundlicher Genehmigung von Medical Tribune., © Matthias Kiefel/Medical Tribune

Dank der so beschleunigten Diagnostik können Patient:innen mit ATTR-CM frühzeitig eine spezifische Therapie z. B. mit Tafamidis 61 mg (Vyndaqel^® 61 mg)^*,8 erhalten.

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Quellen

* Vyndaqel^® (Tafamidis) 61 mg und Tafamidis-Meglumin 80 mg sind indiziert zur Behandlung der Wildtyp- oder hereditären Transthyretin-Amyloidose bei erwachsenen Patient:innen mit Kardiomyopathie.⁸ Eine einzelne Kapsel Vyndaqel^® 61 mg ist bioäquivalent zu Tafamidis-Meglumin 80 mg (vier Kapseln zu 20 mg). Diese sind auf Basis der mg-Angabe nicht gegeneinander austauschbar.^{8, 9}

Grogan M et al. J Am Coll Cardiol 2016; 68(10): 1014–20.
Maurer MS et al. Circulation 2017; 135: 1357–1377.
Witteles RM et al. JACC Heart Fail 2019; 7(8): 709–716.
Garcia-Pavia P et al. Eur Heart J 2021; 42(16): 1554–1568.
Maurer MS et al. Circ Heart Fail 2019; 12: e0006075.
Donnelly J, Hanna M. Cleve Clin J Med 2017; 84(12 Suppl 3): 12–26.
Pfizer. Data on File (auf Anfrage erhältlich).
Fachinformation Vyndaqel 61 mg, aktueller Stand.
Lockwood PA et al. Clin Pharmacol Drug Dev 2020; 9(7): 849–85

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