Sicherstellung der medikamentösen Versorgung Ihrer Patienten*innen

Bei der Therapie der Narkolepsie und der residualen Tagesschl&auml;frigkeit (rEDS) bei obstruktiver Schlafapnoe (OSA) k&ouml;nnen moderne Wirkstoffe wie Pitolisant (WAKIX<sup>&reg;</sup> und OZAWADE<sup>&reg;</sup>) oder Solriamfetol (Sunosi<sup>&reg;</sup>) eingesetzt werden. Sunosi<sup>&reg;</sup> ist aktuell jedoch nur eingeschr&auml;nkt verf&uuml;gbar.<sup>1,2</sup>

Derzeit steht der Wirkstoff Solriamfetol (Sunosi®, Pharmanovia) nicht oder nur eingeschränkt zur Verfügung,1,2 und vermutlich kann mit weiteren Lieferengpässen gerechnet werden, was Sie und Ihre Patienten*innen vor Herausforderungen stellen kann. Die Firma Bioprojet bietet deshalb über die Mitarbeitenden des Außendiensts medizinische Informationen und Hilfestellung über den Einsatz von Pitolisant an. Darüber hinaus können Anfragen über die angegebene Kontaktnummer medizinische Informationen gestellt werden, die hier gesammelt und ggf. an Experten*innen weitergeleitet werden können.

Zulassungen

Der Wirkstoff Pitolisant ist als OZAWADE® für die Behandlung von rEDS bei OSA und als WAKIX® für die Behandlung der Narkolepsie Typ 1 und Typ 2 bei Kindern ab 6 Jahren, Jugendlichen und Erwachsenen zugelassen.3,4 Solriamfetol (Sunosi®) ist ebenfalls für rEDS bei OSA und für die Behandlung erwachsener Menschen mit Narkolepsie zugelassen.5 Obwohl sich die beiden Wirkstoffe durch die verschiedenen Wirkmechanismen unterscheiden, haben sie eins gemein: Es sind moderne Vigilanz-steigernde Wirkstoffe, die zu einer erhöhten Wachheit führen und ein vergleichbares Sicherheitsprofil besitzen.3-5 Mehr Informationen über die innovative Wirkweise von Pitolisant können Sie hier nachlesen.

Narkolepsie

Der Behandlungsplan der Narkolepsie hängt vom Symptommuster und der Schwere der Erkrankung des*der Patienten*in ab.6 Auch persönliche Präferenzen und bestehende Begleiterkrankungen der Betroffenen werden im Behandlungsplan berücksichtigt.6 Dadurch können bei der Therapie der Narkolepsie oftmals mehrere Wirkstoffe zum Einsatz, die jeweils unterschiedliche Symptome behandeln6 – kann ein Wirkstoff nicht mehr eingesetzt werden, kann dies umfassendere Anpassungen des Behandlungsplans bedeuten.

An dieser Stelle möchte Bioprojet Ihnen eine Hilfestellung anbieten: Wir stehen im engen Austausch mit führenden Experten*innen auf dem Gebiet der Schlafmedizin und Narkolepsie und können für Sie die Möglichkeit zum gemeinsamen Austausch vermitteln.

rEDS bei OSA

Wenn unter der primären OSA-Therapie (z. B. CPAP-Therapie) die Tagesschläfrigkeit nicht zufriedenstellend behandelt werden kann, sind zur medikamentösen Behandlung der Symptomatik aktuell die beiden Präparate Sunosi® (Solriamfetol) und OZAWADE® (Pitolisant) zugelassen.3,5,6 OZAWADE® ist auch gelassen, wenn eine solche Therapie nicht vertragen wurde.3 Anders als bei der Narkolepsie, kann eine Umstellung auf das jeweils andere Präparat durchgeführt werden. OZAWADE® wird gemäß dem Dosissteigerungsschema angewendet und kann nach Ihrem Ermessen auf bis zu 18 mg (Tageshöchsdosis) eintitriert werden.


Bildunterschrift: Die Dosis kann jederzeit nach Ermessen des*der Arztes*Ärztin und gemäß dem Ansprechen des*der Patienten*in verringert (bis auf 4,5mg/Tag) oder erhöht (auf bis zu 18 mg/Tag) werden. Für weitere Angaben zur Dosierung z. B. bei besonderen Patientengruppen siehe Fachinformation.

Allerdings unterscheiden sich die beiden Wirkstoffe in Ihrer Wirkweise, was für Patienten*innen bei einer möglichen Umstellung bemerkbar sein kann und worauf sie bei einer Umstellung vorbereitet werden sollten. Im Gegensatz zu Solriamfetol ist Pitolisant nicht den Stimulanzien zugeordnet.3,4,7 Pitolisant erhöht die Wachheit und die Aufmerksamkeit und sorgt für die Aufrechterhaltung des Wachheitszustands.3,4 Es konnte nachgewiesen werden, dass Pitolisant nicht auf das striatale Belohnungssystem (Nucleus accumbens) wirkt.4 Es wirkt auch nicht psychostimulierend, ist nicht als Betäubungsmittel klassifiziert und hat kaum Abhängigkeitspotenzial.4

Persönlicher Austausch mit Experten*innen

Am 08. und 09. findet die hybride Fortbildung Ozawake zur Schlaf- und Wachmedizin statt. Neben spannenden Vorträgen soll diese Fortbildung Ihnen den Raum für Gespräche und Diskussionen mit Ihren Kollegen*innen sowie den Austausch über die Versorgung der Patienten*innen bieten. Mehr Informationen können Sie hier erhalten.

Quellen

  1. Sunosi 75 mg Filmtabletten | Gelbe Liste (gelbe-liste.de) (Stand: 05.02.2024)
  2. Sunosi 150 mg Filmtabletten | Gelbe Liste (gelbe-liste.de) (Stand: 05.02.2024)
  3. Fachinformation OZAWADE®
  4. Fachinformation WAKIX®
  5. Sunosi, INN-solriamfetol hydrochloride (europa.eu) (Stand 17.10.2023)
  6. Bassetti CL, Kallweit U, Vignatelli L, et al. European guideline and expert statements on the management of narcolepsy in adults and children. Eur J Neurol. 2021; 00:1–16.
  7. 2020-05-15_Modul2_Solriamfetol.pdf (g-ba.de) (Stand 05.02.2023)